1. ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΛΑΓΟΝΟΚΝΗΜΙΑΙΑΣ ΤΑΙΝΙΑΣ
Τι είναι?
Είναι ένα σύνδρομο υπερχρησίας και οφείλεται σε μακροχρόνια και παρατεταμένη τριβή της λαγονοκνημιαίας ταινίας στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος.
Αυτή η κατάσταση είναι αποτέλεσμα
«Σφικτών» μυών του ισχύου και της λεκάνης.
Ανισοσκελίας των κάτω άκρων.
Τρεξίματος σε ανώμαλο έδαφος.
Τρεξίματος με παπούτσια που έχουν ιδιαίτερη ενίσχυση στην έξω πλευρά της πτέρνας.
Πολύ συχνός τραυματισμός σε δρομείς που ξεκίνησαν το τρέξιμο σε μεγάλη ηλικία
Πως αντιμετωπίζεται?
Παγοθεραπεία
Ανάπαυση από αθλητικές δραστηριότητες
Φυσικοθεραπεία( αναλγητική, με μάλαξη στο τέλος)
Κατασκευή ειδικών πάτων για την αντιμετώπιση της ανισοσκελίας ( εάν προέρχεται από αυτό)
Ασκήσεις ενδυνάμωσης για τους προσαγωγούς και απαγωγούς μύες του μηρού
2. ΦΛΕΓΜΟΝΗ ΑΧΙΛΛΕΙΟΥ ΤΕΝΟΝΤΑ
Τι είναι?
Όπως οι περισσότεροι δρομείς γνωρίζουμε ο αχίλλειος τένοντας βρίσκεται στο κατώτερο τμήμα της κνήμης, οι μυικές ίνες του γαστροκνημίου συγχωνεύονται με της ίνες του υποκνημίδιου και σχηματίζουν τον αχίλλειο τένοντα. Η πλήρης λύση των τενόντιων ινών αντιστοιχεί στην ρήξη του αχίλλειου τένοντα, ένας αρκετά σοβαρός τραυματισμός που αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά. Μερική ρήξη των τενόντιων ινών σηματοδοτεί την φλεγμονή στον αχίλλειο τένοντα αλλά όχι την πλήρη ρήξη του. Ή έκταση της φλεγμονής και η ένταση του πόνου καθορίζουν το πόσο σημαντική είναι η τενοντοπάθεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις μία τενοντίτιδα αχίλλειου τένοντα μπορεί να συνδυάζεται με ασβεστοποιήσεις επί της Πτέρνας και εκδηλώνεται με τοπική διόγκωση και πόνο στο πέρας του τένοντα επί της Πτέρνας
Πως αντιμετωπίζεται?
Μία οξεία τενοντίτιδα τις πρώτες μέρες που εκδηλώνει έντονα συμπτώματα αρχικά χρειάζεται φαρμακευτική αντιφλεγμονώδη αγωγή.
Σε δεύτερη φάση, μετά από λίγες μέρες αρχίζει το στάδιο της φυσικοθεραπείας. Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει:
Φυσικά μέσα – ηλεκτροθεραπεία
Μάλαξη στον γαστροκνήμιο αλλά κυρίως στο σημείο της φλεγμονής
Σε περίπτωση ασβεστοποιους τενοντίτιδας, αντιμετωπίζεται με κρουστικό υπέρηχο
Για να αντιμετωπιστεί όμως μια τενοντίτιδα στον αχίλλειο τένοντα δεν αρκεί μόνο η επούλωση της φλεγμονής. Πρέπει να αντιμετωπιστούν και οι συνθήκες που δημιουργούν την κάκωση.
Ένας αθλητής πρέπει να προσέχει το είδος ενίσχυσης των παπουτσιών που επιλέγει φοράει, ώστε να μην είναι αντίθετος από τον τρόπο που εκείνος πατάει. ΟΙ διάφορες ιδιομορφίες του άκρου πόδα, όπως πλατυποδία, κοιλοποδία, βλαισοποδία και ραιβοποδία φυσικά και μπορούν να δημιουργήσουν και να επιδεινώσουν μια τέτοια τενοντοπάθεια. Πρέπει να εντοπίζονται και να διορθώνονται όσο το δυνατόν περισσότερο γίνεται, ο πιο χαρακτηριστικός τρόπος αντιμετώπισης τους είναι η κατασκευή διορθωτικών πάτων ενάντια στο συγκεκριμένο πρόβλημα.
Επίσης σημαντικό ρόλο έχει το δάπεδο που τρέχει δηλαδή εάν αυτό είναι μαλακό η σκληρό( π.χ. χόρτο, χώμα, δρόμος, ταρτάν).
Οι διατάσεις και η καλή αποθεραπεία συμβάλουν στην αποκατάσταση άλλα και στην πρόληψη ενός τέτοιου τραυματισμού.
3. ΟΣΦΥΑΛΓΙΑ – ΔΙΣΚΟΚΗΛΗ
Τι είναι?
Η οσφυϊκή δισκοκήλη ή αλλιώς κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου, είναι μια σχετικά συχνή πάθηση της σπονδυλικής στήλης στην περιοχή της μέσης. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι ένα ελαστικό «μαξιλαράκι» ανάμεσα σε δύο σπονδύλους και ο ρόλος του είναι να απορροφά τους κραδασμούς και να διευκολύνει τις κινήσεις. Με την πάροδο του χρόνου και για διάφορα αίτια ο δίσκος φθείρεται και τελικά σε κάποιο σημείο εμφανίζεται μια ‘’ρωγμή’’, απ’ όπου ένα μικρό μέρος βγαίνει και προβάλλει μέσα στον σπονδυλικό σωλήνα. Το τμήμα αυτό που προεξέχει είναι η δισκοκήλη.
Η δισκοκήλη είναι ένα πολύ συχνό φαινόμενο σε αθλητές βουνού, καθώς οι συνεχείς αναταράξεις του σώματος δημιουργούν προβλήματα στην μέση.
Η δισκοκήλη προκαλεί έντονο πόνο στην περιοχή της μέσης, αλλά και αντανακλαστικά στα κάτω άκρα
Πως αντιμετωπίζεται?
Φυσιοθεραπευτικά με φυσικά μέσα, όπως ηλεκτροθεραπεία, διαθερμία και υπέρηχο. Επιπλέον σημαντικό ρόλο παίζει η μάλαξη.
Αποσυμπίεση της σπονδυλικής στήλης στο DTS TRITON σύστημα αποσυμπίεσης. Σκοπός της θεραπείας είναι να αποσυμφόρηση την σπονδυλική στήλη και να βοηθήσει την φλεγμονή να επουλωθεί και την κήλη να υποχωρήσει
Φυσικά πολύ σημαντικό είναι και να προσέχουμε καποια απλά πράγματα όπως
Αλλαγή ρούχων κατευθείαν μετά την προπόνηση
Να αποφεύγει διατατικές και ενδυναμωτικές ασκήσεις που περιέχουν έντονο σκύψιμο
Να αποφεύγει διαδρομές τρεξίματος που μπορούν να προκαλέσουν έντονα τραντάγματα στην περιοχή
Όχι ασκήσεις ενδυνάμωσης με βάρη χωρίς προστατευτική ζώνη οσφύος
4. ΧΟΝΔΡΟΠΑΘΕΙΑ ΓΟΝΑΤΟΣ
Τι είναι?
Η χονδροπάθεια επιγονατίδας είναι μια πάθηση που επηρεάζει τον ιστό του χόνδρου που περιβάλλει το οστό. Ο χόνδρος στο γόνατο, το οποίο έχει ως αποστολή να “απορροφάει” τις δυνάμεις που ασκούνται στην άρθρωση, όταν αυτή δεν είναι πλέον σε θέση να επιτελέσει επαρκώς τη λειτουργία της.
Η πάθηση αυτή είναι πολύ συχνή σε δρομείς βουνού, καθώς οι ανηφόρες και οι κατηφόρες δημιουργούν έντονη τριβή στην άρθρωση με πιθανή φλεγμονή του χόνδρου.
Ο πόνος σε αυτό τον τραυματισμό επικεντρώνεται στην περιοχή του γονάτου, και αυξάνεται όταν η άρθρωση του γονάτου κάνει καμψη.
Πως αντιμετωπίζεται?
Αρχικά όταν βρίσκεται στο οξύ στάδιο, η χρήση επιγονατίδας για την στήριξη της άρθρωσης είναι αναγκαία.
Φυσιοθεραπευτικά με την χρήση φυσικών μέσων, υπερήχου και τοπικής μάλαξης
Η παγοθεραπεία αποτελεί σημαντικό παράγοντα στην επούλωση της φλεγμονής
Ασκήσεις ενδυνάμωσης τετρακέφαλου και οπίσθιων μηριαίων
5. ΔΙΑΣΤΡΕΜΑ ΑΣΤΡΑΓΑΛΟΥ
Τι είναι?
Ως διάστρεμμα χαρακτηρίζεται η διάταση ή ρήξη των συνδέσμων. Οι σύνδεσμοι είναι ανθεκτικές ταινίες από ινώδη ιστό, που συγκρατούν τα οστά μεταξύ τους. Χρησιμεύουν στην σταθεροποίηση των αρθρώσεων, ενώ τις προστατεύουν από τις υπερβολικές κινήσεις.
Πολύ συχνό φαινόμενο σε αθλητές βουνού καθώς το ανώμαλο έδαφος δεν παρέχει την κατάλληλη στήριξη στην προσγείωση του ποδιού.
Το διάστρεμμα διαφέρει από την μυϊκή θλάση, καθώς αναφέρεται σε τραυματισμό των συνδέσμων της άρθρωσης, σε αντίθεση με την θλάση, που αφορά όπως το αναφέρει και η ορολογία, τους μυς.
Έντονο πρήξιμο και ερυθρότητα δημιουργείται στην περιοχή του αστραγάλου, όπως και ο πόνος συγκεντρώνεται στην τριγύρω περιοχή.
Υπάρχουν τριών βαθμοί διαστρέμματος:
1ου βαθμού είναι η απλή διάταση συνδεσμικών ινών
2ου βαθμού είναι η μερική ρήξη συνδεσμικών ινών
3ου βαθμού είναι η πλήρης ρήκη συνδεσμικών ινών
Πως αντιμετωπίζεται?
Χρήση επιστραγαλίδας τις πρώτες 10 ημέρες σε ρήξη 1ου βαθμού, γύψονάρθηκας σε 2ου – 3ου βαθμού.
Φυσιοθεραπευτικά με δινόλουτρο, υπέρηχο, μάλαξη και παγοθεραπεία
Ειδικές ακήσεις ενδυνάμωσεις για τους περιφερικούς μύες.
Σύνταξη και Επιμέλεια:
Αναστάσιος Ψαρογιάννης, Bsc Physical therapy, Manual therapist
http://www.physiopsarogiannis.gr/
